О проекте
Страховые продукты
Страховые термины
Форум
Обратная связь
Каталог автомобилей
Правила страхования
Калькуляторы
РСА
Мошенничество
 

Правила страхования проффесиональной ответственности



   СОДЕРЖАНИЕ

1. Субъекты страхования.

2. Объект страхования.

3. Страховые случаи.

4. Изменение степени риска.

5. Объём ответственности.

6. Территория страхования.

7. Лимиты ответственности.

8. Порядок заключения и прекращения договора страхования.

9. Страховая премия и порядок её уплаты.

10. Франшиза.

11. Обязанности сторон при наступлении страхового случая.

12. Порядок выплаты страхового возмещения.

13. Порядок рассмотрения споров.

1. СУБЪЕКТЫ СТРАХОВАНИЯ

   1.1. В соответствии с настоящими Правилами Страхователь по договору страхования профессиональной ответственности могут выступать российские и иностранные юридические и физические лица, имеющие законный имущественный интерес для заключения данного договора страхования и осуществляющие свою профессиональную деятельность самостоятельно, на основании соответствующего квалификационных документов и документов, предоставляющих право на осуществление данного вида профессиональной деятельности (лицензии, сертификата и проч. – если наличие такого документа является обязательным условием осуществления профессиональной деятельности), выданных в установленном законодательством порядке.
   Данные Правила являются неотъемлемой частью договора страхования и могут быть изменены и дополнены только по соглашению сторон в письменной форме, при условиинепротиворечия их действующему законодательству.

2. ОБЪЕКТ СТРАХОВАНИЯ

   2.1. Объектом страхования по настоящим Правилам являются имущественные интересы лица, о страховании ответственности которого заключен договор, связанные с его обязанностью в порядке, предусмотренном гражданским законодательством, возместить ущерб, нанесенный третьим лицам, в связи с осуществлением Страхователем (Застрахованным лицом) следующих видов профессиональной деятельности:

      а) нотариальная деятельность;
      б) врачебная деятельность;
      в) иные виды профессиональной деятельности.

3. СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ

   3.1. По договору страхования, заключенному в соответствии с настоящими Правилами, страховыми случаями признаются следующие свершившиеся события, явившиеся следствием установленных судом профессиональных нарушений со стороны Страхователя (непреднамеренных ошибок или упущений):
      3.1.1. Смерть физического лица или причинение вреда здоровью физического лица (лиц), наступившие при осуществлении Страхователем профессиональной деятельности;
      3.1.2. Повреждение или уничтожение имущества, на которое физическое или юридическое лицо имеют какое-либо имущественное право, возникшее в результате осуществления страхователем профессиональной деятельности.
   3.2. Свершившиеся события, указанные в п.3.1. признаются страховыми случаями, только тогда, когда их наступление влечет за собой профессиональную ответственность Страхователя и произошли в процессе осуществления Страхователем своей профессиональной деятельности.

4. ИЗМЕНЕНИЕ СТЕПЕНИ РИСКА

   4.1. В случае возникновения во время действия договора страхования обстоятельств, имеющих существенное значение для оценки страхового риска:
      4.1.1. Страхователь обязан незамедлительно сообщать Страховщику о ставших ему известными значительных изменениях в обстоятельствах, сообщенных Страховщику при заключении договора, если эти изменения могут существенно повлиять на увеличение страхового риска.
      4.1.2. Страховщик, уведомленный об обстоятельствах, влекущих увеличение страхового риска, вправе потребовать изменения условий договора страхования или уплаты дополнительной страховой премии соразмерно увеличению риска.
   Размер и сроки уплаты дополнительной страховой премии оговариваются в дополнительном соглашении к договору страхования.
   Если Страхователь возражает против изменения условий договора страхования или доплаты страховой премии, Страховщик вправе потребовать расторжения договора в соответствии с правилами, предусмотренными главой 29 ГК РФ.
   4.2. При неисполнении Страхователем либо Выгодоприобретателем обязанности, предусмотренной в п.4.1.1. настоящих Правил, Страховщик вправе потребовать расторжение договора страхования и возмещения убытков, причиненных расторжением договора (пункт3 статьи 959).
   4.3. Страховщик не вправе требовать расторжения договора страхования, если обстоятельства, влекущие увеличение страхового риска, уже отпали.

5. ОБЪЕМ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

   5.1. По настоящим Правилам страхования Страховщик:
      5.1.1. Производит при страховом случае страховую выплату за вред, причиненный жизни и здоровью третьим лицам (потерпевшим) в размере, в котором это предусмотрено действующим законодательством РФ.
      5.1.2. Возмещает необходимые и целесообразные расходы по предварительному выяснению обстоятельств страховых случаев и степени виновности Страхователя.
   Расходы самого Страхователя по рассмотрению предъявленных ему требований к вышеуказанным расходам не относятся и Страховщиком не возмещаются.
      5.1.3. Возмещает расходы по ведению в судебных и арбитражных органах дел по предполагаемым страховым случаям, если:

  • передача дела в суд или арбитраж была произведена с ведома и при согласии Страховщика;
  • Страхователь не мог избежать передачи дела в суд или арбитраж.

  •       5.1.4. Возмещает необходимые и целесообразные расходы по спасанию жизни и имущества лиц, которым в результате страхового случая причинен вред, или уменьшению ущерба, причиненного страховым случаем.
       Расходы, перечисленные в пп.5.1.2. - 5.1.4. возмещаются в пределах до 10% от страховой суммы, установленной по договору страхования.
       5.2. Страховщик принимает на себя расходы по возмещению ущерба, указанные в п.5.1.1. –5.1.4., если он был причинен:

          а) в течение действия договора, либо после ретроактивной даты, если по договору страхования установлена ретроактивная дата (т.е. в том случае, если стороны распространили действие страхования, обусловленного договором, на страховые события, происшедшие до вступления договора страхования в силу при условии, что Страхователь не знал и/или не мог знать о возможности предъявления претензий со стороны Третьих лиц);
          б) находится в прямой связи с осуществлением профессиональной деятельности Страхователя.

       5.3. Страховщик не возмещает расходы Страхователя, обусловленные следующими требованиями третьих лиц:
          5.3.1. Требования о возмещении ущерба, заявленные на основе договоров, контрактов, соглашений или по документально подтвержденному согласованию со Страхователем, а также любую деятельность Страхователя в рамках выполнения обязательств по договорам, равно как и платежи, производимые взамен исполнения обязательств в натуре или в качестве штрафных санкций по договорам;
          5.3.2. Требования, вытекающие из гарантийных и аналогичных им обязательств или договоров гарантии;
          5.3.3. Любые требования о возмещении вреда сверх объемов и сумм возмещения, предусмотренных действующим законодательством;
          5.3.4. Любые требования, связанные с причинением Страхователем ущерба третьим лицам, при условии, что такой ущерб непосредственно связан с воздействием радиоактивного или иного ионизирующего излучения, в том числе выделяемого радиоактивными веществами альфа-, бета- или гамма- излучения, нейтронов, излучения, исходящего от ускорителей заряженных частиц, оптических (лазеры), микроволновых (мазеры) или аналогичных квантовых генераторов;
          5.3.5. Требования о возмещении вреда, связанного с нарушением авторских прав, прав на открытие, изобретение или промышленный образец, либо аналогичных им прав, включая недозволенное использование зарегистрированных торговых, фирменных или товарных знаков, символов и наименований;
          5.3.6. Требования о возмещении вреда, причиненного за пределами территории страхования;
          5.3.7. Любые требования или иски о защите чести и достоинств, равно как и иные подобные требования о возмещении вреда, причиненного распространением сведений, не соответствующих действительности и наносящих ущерб репутации граждан, организаций или иных лиц, включая неверную информацию о качестве товаров или услуг;
          5.3.8. Любые требования о возмещении вреда, причиненного при участии в спортивных соревнованиях или состязаниях или в процессе подготовки к ним;
          5.3.9. Любые требования, связанные с установленной действующим законодательством ответственностью за эксплуатацию или иное использование:

  • Самолетов, вертолетов или иных пилотируемых или непилотируемых летающих объектов;
  • Морских или речных судов или иных плавучих объектов;
  • Средств авто- и мототранспорта, которые допускаются к движению по общественным дорогам только при условии официальной регистрации и которые должны иметь государственные номерные знаки;

  •       5.3.10. Любые требования связанные с причинением Страхователем ущерба третьим лицам, при условии, что такой ущерб непосредственно связан с постоянным, регулярным и/или длительным термическим воздействием или воздействием газов, паров, лучей, жидкостей, влаги или любых, в том числе - неатмосферных осадков (сажа, копоть, дымы, пыль и др.).
          5.3.11. Требования, связанные с причинением Страхователем ущерба третьим лицам, при условии, что такой ущерб непосредственно связан с наводнением или затоплением искусственных или естественных водоемов (включая емкости очистных сооружений), а также, оползнем или оседанием грунта или расположенных на нем зданий или сооружений, в том числе вследствие проведения земляных, сваезабивочных или иных аналогичных работ;
          5.3.12. Требования, связанные с причинением Страхователем ущерба третьим лицам, при условии, что такой ущерб непосредственно связан с потравой полей домашними или дикими животными;
          5.3.13. Требования лиц, работающих у Страхователя о возмещении им вреда, причиненного им при исполнении ими обязанностей, предусмотренных трудовыми договорами; если, однако, вред причиняется им во внерабочее время и не в связи с выполнением им профессиональных обязанностей, он подлежит возмещению в соответствии с положениями настоящих Правил;
          5.3.14. Любые требования о возмещении вреда в связи с повреждением, уничтожением и порчей предметов, которые Страхователь взял в аренду, прокат, лизинг или в залог, либо принял на хранение по договору или в качестве дополнительной услуги;
          5.3.15. Любые требования, связанные с причинением Страхователем ущерба третьим лицам, при условии, что такой ущерб непосредственно связан с воздействием предметов, которые обрабатываются, перерабатываются или иным образом подвергаются воздействию со стороны Страхователя или работающих у него лиц в рамках его производственной или профессиональной деятельности (в том числе производство продукции, ремонт, перевозка или оказание других услуг). В отношении недвижимого имущества данное ограничение действует лишь в том случае, если такое имущество или какие-либо его части являются непосредственным объектом деятельности Страхователя.
       5.4. В любом случае Страховщик не возмещает расходы Страхователя, обусловленные следующими требованиями третьих лиц:
          5.4.1. Требования или иски любых лиц, умышленно причинивших вред. В случае если ущерб причинен при использовании или потреблении товаров, изделий или выполнением работ или услуг, когда заведомо известно о дефектах товаров изделий или работ, вредных или опасных свойствах товаров, препятствующих их безопасному использованию или потреблению,приравнивается к умышленному причинению вреда.
       К умышленному причинению вреда приравниваются также совершенные действия или бездействие, при которых возможное причинение ущерба ожидается с достаточно большой вероятностью и сознательно допускается лицом, ответственным за такие действия;
          5.4.2. Требования, предъявляемые Страхователями, Выгодоприобретателями или лицами, ответственность которых застрахована по тому же договору страхования, что и ответственность Страхователя, друг к другу;
          5.4.3. Требования ближайших родственников Страхователя о возмещении им вреда, причиненного им действиями Страхователя или других лиц, ответственность которых застрахована по тому же договору страхования, что и ответственность Страхователя;
       К ближайшим родственникам в смысле настоящего договора страхования относятся: супруги, дети, родители (включая усыновителей и усыновленных), а также родители супругов, внуки, братья и сестры или другие лица, в течение длительного времени проживающие со Страхователем и ведущие с ним совместное хозяйство;
          5.4.4. Требования представителей юридических лиц, полномочия которых основаны на законе или административном акте к представляемым ими лицам;
          5.4.5. Требования лиц, которым поручена ликвидация юридического лица к ликвидируемому юридическому лицу;
          5.4.6. Любые требования о возмещении вреда, причиненного в связи с войной или военными действиями, вне зависимости от того, объявлена ли война или нет, гражданской войной, восстанием, мятежом, народными волнениями, действиями вооруженных формирований или террористов;
          5.4.7. Требования о возмещении вреда, причиненного убытком, происшедшим вследствие неустранения Страхователем в течение согласованного со Страховщиком срока обстоятельств, заметно повышающих степень риска, на необходимость устранения которых в соответствии с общепринятыми нормами указывал Страхователю Страховщик;
          5.4.8. Любые требования о возмещении вреда, причиненного здоровью третьих лиц вследствие заражения (инфицирования) их любым заболеванием от Страхователя, либо от производимой им продукции, товаров, выполняемых работ и оказываемых услуг, равно как и имущественный ущерб, причиненный заболеванием, вызванным теми же причинами.
          5.4.9. Требования о возмещении ущерба, причиненного самим товарам, изготавливаемым Страхователем, выполняемым им работам, равно как и товарам либо работам, изготавливаемым или выполняемым по его поручению или за его счет, если причинами ущерба явились события, имевшие место в процессе изготовления таких работ.

    6. ТЕРРИТОРИЯ СТРАХОВАНИЯ

       6.1. Если договором страхования не предусмотрено иного, договор страхования действует исключительно на территории, указанной в договоре.

    7. ЛИМИТЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

       7.1. Страховой суммой (лимитом ответственности) является денежная сумма, в пределах которой Страховщик несет ответственность за выполнение своих обязательств по договору страхования. Размер страховой суммы устанавливается по соглашению сторон, на ее основе в договоре устанавливается также размер страховой выплаты и размер страховой премии.
       Страховая сумма не может быть ниже законодательно установленной для данного вида ответственности.
       В договоре страхования стороны вправе установить лимиты ответственности в отношении выплат по одному страховому случаю.
       Выплаты страхового возмещения по одному страховому случаю ни при каких условиях не могут превысить величину лимита ответственности.
       7.2. Если договором страхования не предусмотрено иное, указанный в договоре страхования лимит считается установленным в единой сумме для всех видов ущерба, как физического, так и имущественного, а также для иных видов ущерба (в том числе, косвенных убытков), если их страхование предусматривается договором.
       Договором страхования может быть предусмотрено установление отдельных лимитов ответственности за:

  • причинение вреда жизни и здоровью одного лица;
  • причинение вреда жизни и здоровью нескольких лиц;
  • причинение ущерба имуществу любого количества лиц. Если договором страхования предусматривается специальная страховая защита, например, в отношении имущества, находящегося во временном пользовании Страхователя, имущества посетителей, временно находящегося в помещениях Страхователя, или по каким-либо специальным видам ущерба, в договоре страхования могут быть установлены отдельные лимиты ответственности по каждой из категорий такой специальной страховой защиты.

  •    7.3. Если договором страхования не предусмотрено иное, общая сумма страхового возмещения, подлежащего выплате Страховщиком по совокупности всех страховых случаев, наступивших в течение каждого годичного периода страхования (годовой лимит ответственности) не может превысить суммы трех лимитов ответственности, установленных договором по каждому страховому случаю для каждого вида ущерба и по каждой из категорий специальной страховой защиты.
       7.4. Судебные и иные подлежащие возмещению в соответствии с условиями настоящих Правил расходы (пп.5.1.2 - 5.1.4 настоящих Правил) возмещаются в пределах лимитов ответственности, установленных договором страхования, но не выше 10% от страховой суммы, установленной по договору страхования.
       7.5. Если в случаях, предусмотренных законодательством, Страхователь обязан выплачивать возмещение за вред, причиненный третьим лицам ежемесячными или иными регулярными платежами в форме ренты или пенсии, размер которой по всей вероятности не будет уменьшен в связи с восстановлением трудоспособности потерпевшего, Страховщик имеет право произвести выплату страхового возмещения единовременно. Размер выплаты в этом случае определяется либо на основании решения судебного органа, либо по соглашению сторон.
       7.6. Оплата претензий Страховщиком осуществляется заявителям претензии (то есть лицам, которым Страхователь причинил вред) при условии наличия у Страховщика всех необходимых претензионных документов.

    8. ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ И ПРЕКРАЩЕНИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ

       8.1. Договоры страхования заключаются на срок до 1 года.
       8.2. Договор страхования заключается на основании письменного заявления Страхователя.
       При заключении договора Страхователь обязан сообщить Страховщику известные ему обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления.
       Существенными признаются обстоятельства, определенные Страховщиком в его письменном запросе.
       8.3. Страховщик обязан:

          а) ознакомить Страхователя с настоящими Правилами страхования;
          б) после уплаты страховой премии (первого страхового взноса – при рассрочке уплаты страховой премии) в 3-дневный срок выдать Страхователю страховой полис;
          в) не разглашать сведения о Страхователе и его имущественном положении, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

       8.4. Договор страхования вступает в силу со дня уплаты Страхователем страхового взноса, если договором не предусмотрено иное.
       8.5. Договора страхования прекращается в случаях:

          а) истечения срока его действия, указанного в договоре как день его окончания;
          б) исполнения Страховщиком обязательств перед Страхователем по договору в полном объеме (возмещение ущерба в размере страховой суммы);
          в) ликвидации Страхователя, являющегося юридическим лицом, а также смерти Страхователя, являющегося физическим лицом, кроме случаев замены Страхователя в договоре страхования;
          г) принятия судом решения о признании договора страхования недействительным;
          д) в других случаях, предусмотренных законодательными актами Российской Федерации.

       8.6. Страхователь вправе отказаться от договора страхования в любое время, если к моменту отказа возможность наступления страхового случая не отпала по обстоятельствам иным, чем страховой случай.
       При досрочном отказе Страхователя от договора страхования уплаченная Страховщику страховая премия не подлежит возврату, если договором не предусмотрено иное.
       8.7. Договор страхования прекращается до наступления срока, на который он был заключен, если после его вступления в силу возможность наступления страхового случая отпала и существование страхового риска прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай.
       При досрочном прекращении договора страхования по обстоятельствам иным, чем страховой случай, Страховщик имеет право на часть страховой премии пропорционально времени, в течение которого действовало страхование.
       8.8. В случаях, предусмотренных гражданским законодательством Российской Федерации, договор страхования может быть признан недействительным с момента его заключения, в частности, если договор заключен после наступления страхового случая.
    Договор страхования признается недействительным судом или арбитражным судом. При признании договора страхования недействительным каждая из сторон обязана возвратить другой все полученное по нему, если иные последствия недействительности договора не предусмотрены действующим законодательством.

    9. СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ, ПОРЯДОК ЕЕ УПЛАТЫ

       9.1. Страховой премией является плата за настоящее страхование, которую Страхователь обязан внести Страховщику в соответствии с договором страхования.
       9.2. Размер страховой премии устанавливается Страховщиком в соответствии с его тарифами, в зависимости от рода принимаемой на страхование деятельности и факторов, определяющих специфику профессиональной ответственности.
    Страховой тариф – ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска.
       9.3. Страховая премия уплачивается единовременным платежом:

  • при безналичной форме уплаты перечислением на расчетный счет Страховщика в течение 5 (пяти) банковских дней со дня подписания договора страхования, если иное не предусмотрено договором страхования.
  • наличными деньгами через кассу Страховщика при заключении договора (только для Страхователей - физических лиц).

  •    При заключении договора страхования стороны могут оговорить рассроченный порядок уплаты страховой премии. При этом в договоре страхования (полисе) стороны определяют конкретный порядок рассрочки уплаты страховых взносов, а также ограничения и требования по срокам уплаты и размерам рассроченных страховых взносов, правомочия и ответственность сторон, связанные с уплатой рассроченных платежей.
       9.4. При страховании на срок менее одного года страховая премия уплачивается в процентном от годового размера страховой премии соотношении:

    10. ФРАНШИЗА

       10.1. Договором страхования может быть предусмотрено собственное участие Страхователя в оплате убытков (франшиза). В этом случае выплата страхового возмещения осуществляется сверх суммы франшизы. Убытки, не превышающие суммы франшизы, возмещению не подлежат.
       Если одним страховым случаем вызвано несколько убытков, то франшиза вычитается только один раз, если иное не предусмотрено Договором страхования.

    11. ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН ПРИ НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ

       11.1. При наступлении страхового случая Страхователь обязан:

          а) предпринять все необходимые меры для выяснения причин, хода и последствий страхового случая;
          б) незамедлительно, но в любом случае не позднее 3-х дней (за исключением выходных и праздничных дней), сообщить доступным ему способом, позволяющим объективно зафиксировать факт сообщения о случае причинения ущерба Третьим лицам Страховщику;
       Страхователь считается впервые получившим известие о причинении ущерба в случаях, если он:

  • получает имущественную претензию с требованием компенсировать ущерб, покрываемый настоящим страхованием, включая расходы (издержки) по судопроизводству и урегулированию убытков (п.п.5.1.2 – 5.1.4.);
  • узнает о намерении какого-либо лица предъявить против него иск;
  • узнает о любом факте, обстоятельстве или событии, которое может обоснованно послужить предлогом для предъявления претензии в любое время в будущем.

  •    Любые последующие юридические процедуры, связанные с ущербом, предъявленным к возмещению Страхователем, являющимся прямым результатом обстоятельств, о существовании которых было передано Заявление о страховом случае в соответствии с условиями пункта 11.1. б) и начатые в течение или после истечения периода действия договора, рассматриваются как иск Третьего лица, первоначально предъявленный против Страхователя в тот момент, когда Страхователь впервые узнал об упомянутых обстоятельствах, однако Страховщик не будет нести ответственности по подобного рода обстоятельствам, если на их основании в течение 2 лет с даты письменного уведомления не будет начато судебное разбирательство против Страхователя.
          в) незамедлительно извещать Страховщика обо всех требованиях, предъявляемых ему в связи со страховым случаем;
          г) принять все возможные и целесообразные меры по предотвращению или уменьшению ущерба и по спасанию жизни лиц, которым причинен ущерб;
          д) в той мере, насколько это доступно Страхователю, обеспечить участие Страховщика в осмотре поврежденного имущества и установлении размера причиненного вреда жизни и здоровью потерпевшего.
          е) оказывать все возможное содействие Страховщику в судебной и внесудебной защите в случае предъявления требований о возмещении ущерба по страховым случаям;
          ж) предоставлять Страховщику всю доступную ему информацию и документацию, позволяющую судить о причинах, ходе и последствиях страхового случая, характере и размерах причиненного ущерба;
          з) в случае, если Страховщик сочтет необходимым назначение своего адвоката или иного уполномоченного лица для защиты интересов как Страховщика, так и Страхователя в связи со страховым случаем - выдать доверенность или иные необходимые документы для защиты таких интересов указанным Страховщиком лицам. Страховщик имеет право, но не обязан представлять интересы Страхователя в суде или иным образом осуществлять правовую защиту Страхователя в связи со страховым случаем. Если Страховщик откажется от представления интересов Страхователя в суде, он обязан возместить Страхователю фактические расходы по оплате адвокатов, защищающих его интересы в таких процессах. Такие расходы возмещаются в пределах лимита ответственности Страховщика, установленного договором страхования;
          и) не выплачивать возмещения, не признавать частично или полностью требования, предъявляемые ему в связи со страховым случаем, а также не принимать на себя каких-либо прямых или косвенных обязательств по регулированию таких требований без согласия Страховщика;
          к) в случае, если у Страхователя появится возможность требовать прекращения или сокращения размеров регулярных выплат возмещения (ренты), — поставить Страховщика в известность об этом и принять все доступные меры по прекращению или сокращению размера таких выплат.

       11.2. После получения сообщения о наступлении страхового случая Страховщик обязан:

          а) изучить на месте обстоятельства страхового случая, составить страховой акт и определить размер ущерба;
          б) произвести расчет суммы страхового возмещения;
          в) выплатить страховое возмещение в срок, указанный в п.12.7. настоящих Правил.

    12. ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ

       12.1. Страховое возмещение за вред, причиненный жизни и здоровью потерпевшего исчисляется в таком размере, в котором это предусмотрено действующим законодательством Российской Федерации о возмещении вреда.
       Страховое возмещение за ущерб, нанесенный имуществу исчисляется в размере прямого действительного ущерба, рассчитанного по ценам восстановительной стоимости для данной местности с учетом износа на день наступления страхового случая.
       Общая сумма выплат не может превысить лимита ответственности для данного вида ущерба, предусмотренного договором страхования.
       12.2. При отсутствии спора о том, имел ли место страховой случай, наличия у потерпевшего права на получение страхового возмещения и обязанности Страхователя его возместить, причинной связи между страховым случаем и возникшим ущербом и размером причиненного ущерба, заявленные требования удовлетворяются и страховое возмещение выплачивается во внесудебном порядке.
       12.3. В этом случае определение размеров ущерба и сумм страхового возмещения производится Страховщиком на основании документов компетентных органов (врачебно-трудовых экспертных комиссий, органов социального обеспечения и т.д.) о фактах и последствиях причинения вреда, а также учетом справок, счетов и иных документов, подтверждающих произведенные расходы. Для участия в определении суммы страхового возмещения в необходимых случаях может быть приглашен Страхователь.
       На основании вышеперечисленных документов составляется соглашение о выплате, подписанное Страховщиком, Страхователем и потерпевшим. Страховщик вправе привлечь независимых экспертов для определения фактического ущерба, нанесенного в результате наступления событий, указанных в настоящих Правилах.
       12.4. При наличии спора об обстоятельствах, перечисленных в п.12.2. Правил, выплата страхового возмещения осуществляется на основании вступившего в законную силу приговора суда (арбитражного суда).
       12.5. Для выплаты страхового возмещения Страхователь должен представить Страховщику следующие документы:

  • заключение экспертной комиссии, содержащее информацию о причинах и возможных последствиях страхового случая, повлекшего нанесение вреда третьим лицам;
  • иски, предъявляемые Страховщику в связи с наступившим событием;
  • решение судебного органа, содержащее размеры сумм, подлежащих возмещению в связи с наступлением страхового случая, включаемого в объем ответственности Страховщика по договору страхования;
  • документ, удостоверяющий личность потерпевшего (выгодоприобретателя).

  •    12.6. В сумму страхового возмещения включаются:

          а) заработок, которого потерпевший лишился вследствие потери трудоспособности или уменьшения ее в результате причиненного увечья или иного повреждения здоровья;
          б) дополнительные расходы, необходимые для восстановления здоровья (на усиленное питание, санаторно-курортное лечение, посторонний уход, протезирование, транспортные расходы, расходы на платное медицинское обслуживание и т.д.);
          в) часть заработка, которого в случае смерти потерпевшего лишились нетрудоспособные лица, состоявшие на его иждивении или имевшие право на получение от него содержания;
          г) расходы на погребение;
          д) прямой действительный ущерб, причиненный уничтожением или повреждением имущества, который определяется при полной гибели имущества - в размере его восстановительной стоимости на день наступления страхового случая за вычетом износа; при частичном повреждении в размере необходимых расходов по приведению его в состояние, в котором оно было до страхового случая.
          е) расходы, предусмотренные п.5.1.2.—5.1.4.

       12.7. Страховое возмещение выплачивается Страховщиком на основании заявления потерпевшего и страхового акта в 10-дневный срок (за исключением выходных и праздничных дней) после получения всех необходимых документов по страховому случаю и согласования со всеми заинтересованными лицами окончательного его размера, либо после вступления в законную силу приговора суда (арбитражного суда), если иной срок страховой выплаты не предусмотрен Договором страхования.

       Если страховая выплата не произведена в установленный срок, Страховщик уплачивает Страхователю штраф в размере 1% от суммы страховой выплаты за каждый день просрочки.

    13. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ

       13.1. Все споры по договору страхования между Страховщиком и Страхователем разрешаются путем переговоров, а при недостижении согласия - в судебном порядке.
       13.2. Иск по требованиям, вытекающим из договора страхования, может быть предъявлен в течение двух лет.

       По вопросом дополнительной информации Вы можете связаться с нами ЗДЕСЬ

     

     
       
     
    top1 a_top1
    top2 a_top2
    top3 a_top3
    top4 a_top4
    top5 a_top5
    top6 a_top6
    top8 a_top8
    top9 a_top9
    top10 a_top10
    top11 a_top11
    top12 a_top12
    top13 a_top13
    top14 a_top14
    top15 a_top15
    top16 a_top16
    top17 a_top17
       
     
    TrueInsurance.ru О проекте Страховые компании Калькуляторы Форум Каталог автомобилей Контакты Студия KreKKer
     
    Яндекс.Метрика